Legfontosabb Állatok

Elsősegély a hörgő asztma támadásában

Az „aszfxia” orvosi kifejezés a fulladásra utal, amely nehézségeket jelent a légzési folyamatban, ami a szervezetben oxigén akut hiányosságot okoz. Az agy nem kap elég oxigént.

Az a személy, aki megrázó lélegzetet szenved, halandó veszélyben van. Ezért fontos szerepet játszik az orvosi ellátás előtti segítségnyújtás, amelyet az áldozatnak azonnal meg kell adnia.

Tünetek és tünetek

Az orvosok megkülönböztetik az asphyxia két formáját:

  • Erőszakos: allergiás reakció, szív- és hörgő-asztma hozzájárulhat annak előfordulásához.
  • Nem erőszakos: akkor, amikor megfullad és fullad, amikor idegen testek lépnek be a légzőrendszerbe, ha a légutakat blokkolja a kéz vagy a hurok.

Az aszfxia fő jellemzői a következők:

  • Fokozott izgatottság.
  • Gyors légzés.
  • Gyorsított pulzusszám.
  • A vérnyomás éles ugrása.
  • Az arc jellemző színe (sápadt vagy vörösség).
  • Speciális köhögés.
  • Azok a testtartások automatikus elfogadása, amelyek megkönnyítik a légzési folyamat enyhítését.

Az elsõ segélyt a fulladásra az elsõ jeleinél, sőt banális dyspneaval kell biztosítani.

Mi a teendő a fulladással?

A fulladás, az elsősegélynyújtás és annak módszerei az áldozat állapotától függenek. Fő célja, hogy megszüntesse a fulladás okozta okokat. Segítségnyújtás szükséges a mentőbrigád megérkezése előtt, ezért a rokonok, a munkavállalók a munkahelyen ismernie kell az alapokat.

Segítség az áldozatnak az elmében

Ha az áldozat még mindig tudatában van, és az idegen tárgy hibája miatt megfulladt, akkor szükséges:

  1. Nyugtassa meg a személyt, és tájékoztassa minden további fellépést.
  2. Tegye az áldozatot a lábára. Kinyomtatva a kezét egy ökölbe, és a hüvelykujját a gyomor felé tartva, csukja le.
  3. Tegye a másik kezét az elsőre, és egy éles mozgás segítségével nyomást gyakoroljon a mellkasra.
  4. Ismételje meg az eljárást, amíg a légutak teljesen szabadok.

Ha az elfojtást nem erőszakos eszközök okozzák, akkor szükséges:

  1. Először is, magyarázd el az áldozatnak, hogy nem szabad mély lélegzetet venni, és élesen kilélegezni. Javasoljuk, hogy megerősített kilégzést végezzünk kiugrással.
  2. Olyan oly módon ültetünk vagy helyezzünk el egy személyt, hogy a lélegzése a lehető legkisebb kényelmetlenséget adjon neki.
  3. Vigyázzon elég friss levegőre (nyissa ki az ablakot).

Nagyon fontos, mielőtt elkezdené az első akciókat, amelyek célja egy személy megmentése, a szakmai sürgősségi segítségnyújtás.

Segítség az eszméletlen betegnek

Ha a levegő áramlása az emberi testbe erőszakos tényező miatt megállt, például elfojtáskor, akkor nagyon fontos, hogy a nyak területét szabaddá tegyük azokból a tárgyakból, amelyek összenyomják. Nagyon gyakran ebben az esetben egy személy nem csak eszméletlen, hanem légzés nélkül is. Az emberi szív képes a légzési folyamat leállítása után 5–15 percre legyőzni, ezért nagyon fontos, hogy a mentési műveletek megkezdése előtt ellenőrizze a személy pulzusát.

Szívverés és légzés nélkül:

  1. Fordítsa az áldozatot a hátára.
  2. Dobd el a fejét egy kicsit.
  3. Nyomja az alsó állkapcsot előre.
  4. Nyissa ki a száját, és ellenőrizze, hogy a nyelv nem gyulladt-e, és nem fedi-e el a torkát
  5. Ha a nyelv megolvad és megakadályozza a levegő áramlását, akkor azt szalvétával kell kihúzni.
  6. Ezután mesterséges lélegeztetésre van szükség.

Elsősegély a hiányzó impulzusok elfojtására is tartalmaz közvetett szívmasszázst.

Az áldozat sikeres kezelése és helyreállítása kulcsfontosságú a fulladás elhárításához.

Hogyan segíthet a fulladás támadásában?

Az állapotot, amelyet a vérben az akut vagy szubakut oxigénhiány és a szervezetben lévő szén-dioxid feleslege, a központi idegrendszer, a légzőrendszer és a keringési rendellenességek meghibásodása okozza, fulladásnak nevezzük. Ez a betegség életveszélyes. Ha nem nyújt segítséget a sürgősségi ellátásban, a halál öt perc múlva fordulhat elő.

A fulladás nem indokolt. Az elfojtást ilyen megnyilvánulások kísérik: a halál félelme, pánikroham, kék dermis. Emiatt egy személy nem tud lélegezni. A sürgősségi segítségnyújtás azonnali és helyes, hogy nemcsak az áldozat jóléte, hanem az élet is függ.

Mi okozza a fulladást?

A fulladás szélsőséges légszomj. Szembe kell néznie ezzel a betegséggel. A tünetek különböző betegségek megnyilvánulása lehet. Gyakran a fulladás előfordulása az alábbiak miatt következik be:

  • anafilaxiás sokk;
  • diftéria;
  • a tüdő vagy a gége duzzadása;
  • bronchialis asztma;
  • obstruktív tüdőbetegség;
  • légmell;
  • tüdőrák;
  • hörgőgörcs;
  • karcinoid szindróma;
  • a szív-érrendszer patológiái;
  • hiperventilációs szindróma;
  • miokardiális infarktus;
  • traumás asphyxia;
  • idegen test belélegzése;
  • altatók túladagolása;
  • epilepsziás roham;
  • pánikroham neurózissal.

Általában minden ok több csoportra oszlik. Az első csoportba tartozik a súlyos tüdő- vagy szívbetegség okozta fulladás. A második csoportba tartoznak az allergiás reakciók (tüdőödéma, anafilaxiás sokk) okozta aszfxia. A harmadik csoport magában foglalja az idegen testnek a légutakba történő behatolásából vagy sérülésből eredő fulladást.

A fulladás jelei és megnyilvánulása

A fojtás jelei és tünetei a betegségtől függően eltérőek. Ha a tüdőgyulladás bronchiás asztmából származik, akkor a zihálás, a légzés, a légszomj és a terméktelen köhögés következik be. Általában éjszaka történik támadás.

Az obstruktív szindróma hátterében bekövetkezett fulladást a következők jellemzik: növekvő köhögés, nagy számú köpet, légszomj és levegőhiány elválasztásával. Ha a fulladás oka anafilaxiás sokk, akkor a betegséget általában köhögés, légzési elégtelenség és szívritmus jellemzi.

Szív asztma esetén a betegnek nehéz helyzetbe kerülnie, előre hajlik, gyakran kezd lélegezni. A köpetelválasztás nem következik be.

Ha a fulladás oka a gége allergiás duzzanata, a beteg megragadja a torkát. Az arc lila színárnyalatot kap. A garat vagy a gége difteria hátterében kialakult aszfxia esetében a betegség egy kék nasolabialis háromszög kíséretében, szorongás, felületes gyakori légzés, hideg verejték, a vérnyomás hirtelen csökkenése, görcsök.

A gége duzzanata miatt a fulladás a gége megszűkülése és a levegő hiánya, a halál félelme. A tüdőödémából eredő asphyxia fő tünete a szájban és az ajkakban található rózsaszín hab.

A pánikroham hátterében álló fulladás jellemzi a gyors szívverést, szédülést, a végtagok remegését, a mellkasi fájdalmat, a végtagok zsibbadását, súlyos félelmet és légzési nehézséget. A támadás hirtelen és körülbelül harminc percig tart.

Bármilyen eredetű fulladás esetén először meg kell hívni egy mentőt. Míg az egészségügyi dolgozók menni fognak, először segítséget kell nyújtaniuk. Ezt a lehető leggyorsabban és helyesen kell elvégezni. Az élete attól függ, hogy milyen gyorsan reagálnak az áldozatokra és milyen segítséget nyújtanak.

Segítség a megtorlás hirtelen támadásában:

Képes biztosítani mindenki számára a sürgősségi ellátást. Érdemes megjegyezni, hogy minden cselekvésnek egyértelműnek és a lehető legpontosabbnak kell lennie. Bármilyen hiba okozhat egy beteg életet. Semmi esetre ne aggódjon, és ne essen pánikba, ha a járókelő jelenlétében a munkavállaló vagy a rokon támadást indított. Gyere össze és tegyen lépéseket.

A fő feladata az áldozat mentális állapotának biztosítása. Próbáljon megnyugtatni a pácienst, és ne felejtse el elmagyarázni, hogy ki vagy, és mit fog tenni. Az elsősegélyezés taktikája függ a tünetek okától.

Ha az idegen test behatolásából a légzőrendszerbe fulladást okozott, akkor az orvosi személyzet megérkezése előtt meg kell próbálni eltávolítani. Ehhez szorosan zárja be a személyt a hátába, kissé billentse előre, és tolja el magad. Ha a beteg eszméletlen, tegye vissza a hátára. Nyomja össze az egyik kezét az ökölbe, és a hüvelykujjával nyomja meg a hasát, a deréktól felfelé. Helyezze a másik kezét az ököl tetejére, nyomja meg határozottan és élesen és mélyen a hipokondrium régióban. Minden cselekvésnek világosnak, gyorsnak, de óvatosnak kell lennie. Ne felejtsük el, hogy a túl sok remegés szívelégtelenséget okozhat.

Ha egy gyermek elfojtást okoz egy idegen test behatolása miatt a légutakba, tegye felfelé (támassza alá a térdet), majd vigyázza hátra, de nem túl kemény. Ha a gyermek még nem három éves, ne felejtse el tartani a fejét, mivel az erős mozgások tele vannak a nyaki csigolyák törésével.

Ha az epilepsziás roham hátterében az aszfxia alakult ki, helyezze a pácienst a hátára, fordítsa a fejét jobbra. A nyelv húzza ki és rögzíti az alsó állkapocsot. Ha a beteg eszméletlen, a légzés hiányzik, és az impulzus nem érzékelhető, zárt szívmasszázs és mesterséges lélegeztetés.

Abban az esetben, ha a fulladás a hörgők vagy a szív asztmája, a pulmonális ödéma vagy a gége által okozott, először a friss levegő elérését biztosítja. Nyissa ki az ablakot, szüntesse meg a félénk ruhákat, távolítsa el a nyakkendőt. Helyezze a pácienst, és engedje le az alsó végtagokat a medencében meleg vízzel. Használhat forró vizes palackokat. Ha lehet, adrenalint adjon be szubkután (0,2 ml 0,1% -os oldat).

Ha az elzáródás oka allergia, a légzés megkönnyítése érdekében, az orrjáratokba cseppentő orrcseppek, és a sérült egy antihisztamin (Dimedrol, Tavegil, Suprastin). Vízzel melegítsük fel az áldozatot. Ez hozzájárul az allergén szervezetből való gyors eltávolításához. A szorbensek is ebben az esetben nem lesznek feleslegesek. Ezeket azonban allergiás alkalmazás után 30 percenként kell beadni.

A további kezelést szakképzett szakember végezheti a helyszínen vagy egy kórházban.

Mit ne tegyünk

Semmilyen esetben ne hagyja egyedül a pácienst a mentő megérkezése előtt, vagy amíg nem érzi magát jobban. Nem adhat egy személynek ételt vagy vizet (ha nem allergia). Nem ajánlott a pálcát a válllapok között megérinteni, ahogy általában a háztartási környezetben történik. Az ilyen hatások okozhatnak egy idegen test áthaladását a légutakon és a légcső átfedését, ami viszont halálos.

Továbbá, ha egy személy eszméletlen, ne tegyen semmit a feje alá, mert ez a légutak szűkülését vagy elzáródását okozhatja.

Az elsősegélynyújtás idején nyugodt maradni kell, mindent gyorsan, mérlegelni és helyesen megtenni. Ne felejtsük el, hogy ebben a pillanatban az ember élete a kezedben van.

Elsősegély a támadás támadásában

A hörgő asztmában szenvedő beteg hirtelen kialakult egy akut levegőhiányos támadást.

Vizsgálat során a beteg kényszerhelyzete a kezével térdre támaszkodva, távoli zihálás, köhögés, nehéz, különálló, viszkózus, szürke köpet. A mellkas élesen kitágult, a kiegészítő izmok részt vesznek a légzési cselekményben. A tüdőben zajló fájdalom, zihálás. NPV 28 1 perc alatt. A tüdőben száraz, zihálás. Pulse 108 1 perc alatt, kielégítő töltés. HELL 135/90 mm RT. Art.

Nővér taktika

Készítse elő a berendezéseket, eszközöket, gyógyszereket:

- eldobható rendszer intravénás infúzióhoz, eldobható fecskendők, tűk, körhinta, Ambu zsák, oxigén, nagy térfogatú távtartó (Volumatic, Nebuchaler), porlasztó;

- ventolin / salamol DAI, inhalációs oldat - 2,5 mg (fl.); Berodual DAI (fl.); berotek DAI, inhalációs oldat - 1-2 mg (fl.); Beklason 250 / backdzhet DAI (fl.); Flixotid PI, DAI (fl.); pulmicort susp. belégzésre (fl.); magnézium-szulfát 25% - 10 ml (amp.); prednizon - 5 mg (fül) és 30 mg (amp;); euphyllinum - 0,15 g (fül) és 2,4% - 10 ml (amp.); 5% -os glükózoldat, 0,9% -os nátrium-klorid-oldat (400 ml).

Gondozás és kezelés. Független, egymástól függő és függő, bronchialis asztma kezelését célzó beavatkozásokat a betegség patogenezisének minden szakaszára kell irányítani, és figyelembe kell venni a bronchalis nyálkahártya gyulladásos változásainak stádiumát és fázisát, a betegség tüneteit, a légzési funkciók károsodását, a gyógyszeres terápia mellékhatásait, a lehetséges megelőzéseket.

A nővér a következőket nyújtja: a fizikai aktivitás és az étrend által előírt orvos által végrehajtott előírások végrehajtása; egyéni köpeny, időben történő fertőtlenítése; a betegek személyes higiéniai intézkedéseinek végrehajtása (szájápolás, bőr, nyálkahártya, fiziológiai funkciókkal rendelkező nemi szervek); az elsősegélynyújtás a fojtás támadásában; az orvos előírások pontos betartása; tisztázza az allergiás történelmet és azonnal azonosítja a gyógyszerek mellékhatásainak tüneteit; ellenőrzi a vérnyomást, NPV-t, pulzust. Ő is folytat beszélgetéseket a szükséges gyógyszerek szisztematikus szedésének fontosságáról; az asztmás tünetek szabályozásának fontossága áramlásmérővel; csúcsáramlásmérő, inhalátor, távtartó, porlasztó használata.

A támadáson kívül a rendszernek ingyenes, az étrend hipoallergén. A fogyasztott folyadék mennyisége naponta 2 literre emelkedik, a halak, a tej, a citrusfélék, a tojás, a baromfi, a csokoládé és a kávé kivételével. Szükségszerűen nem gyógyszeres kezelést végeztek. Tartalmazza a következőket: 1) ENT szervek rehabilitációja, 2) a triggerek (támadó provokátorok) felderítése és ellenőrzése; 3) légzési gyakorlatok; 4) pszichoterápia; 5) edzésterápia; 6) fizioterápia.

Az asztma kezelésére kétféle kábítószert használtak.

Az első típusú gyógyszert sürgősségi ellátásban használják. Ezek közé tartoznak a 4 csoportba tartozó gyógyszerek:

1) inhalált béta-2 rövid hatású agonisták (salbutamol, fenoterol, berotok, baktérium stb.), T

2) antikolinerg szerek. (ipratropium-bromid, atrovent), amelyeket csak béta-2-agonisták intoleranciájára, vagy kifejezett mellékhatások jelenlétére írnak elő (fokozott vérnyomás);

3) rövid hatású teofillinok (aminofillin);

4) kortikoszteroidként mint szisztémás (prednizolon, dexametazon) és belégzés (bekotid, fliksotid, stb.). Nem rendelkeznek közvetlen bronchodilátor hatással, hanem javítják a béta-2 agonisták hatékonyságát, blokkolva a késői asztmás választ az inger (trigger) után.

Általában egy rövid hatású béta-2 agonistát használnak a támadás enyhítésére. Ha nem, akkor adjon egy forró lúgos italt, mustár lábfürdőt, mustár gipszet helyezzen a mellkasra, vagy orvosi rendelvény esetén 0,3 ml 0,1% -os adrenalin oldatot adjon be a bőr alá.

Ha egy támadás az acetil-cisztein nem megfelelő alkalmazása (köhögés), antihisztaminok és nyugtatók.

Hosszú hatású (hosszan tartó) hörgőtágító szerek közé tartoznak az inhalált béta-2 hosszú hatású agonisták, a salmeterol és az adagolt aeroszolban. Csak éjszakai asztmás tünetek esetén alkalmazzák a késleltetett hörgőtágító terápiát. Hatásuk az adagolás után hosszú idő (2-3 óra) után kezdődik, és 12 vagy több óráig tart. Ezeket általában este veszik. A vészhelyzeti segítségért nem vesznek igénybe. A hosszú hatású teofillinok jó hatással vannak - teodur, teotard, teobilong, teopek. A tablettákat naponta 1-3 alkalommal fogadják el.

A második típusú gyógyszer a bronchialis asztma kezelésének alapja. Ezek gyulladásgátló profilaktikus hosszú hatású gyógyszerek. Maguk nem enyhítik a támadást, hanem az első típusú gyógyszerekkel kombinálva segítenek az asztmás rohamok enyhítésében és megelőzésében. A második típusú gyógyszereket akkor is szedik, ha a páciens hetente háromszor többször kap gyógyszert a sürgősségi ellátáshoz.

A második kábítószer-típus 4 kábítószercsoport:

1) nem szteroid hatású nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek: a) Intal (nátrium-kromoglikát) inhalációs és adagolt aeroszol kapszulákban; b) intális plusz - belélegezve; c) nedokromil-nátrium (tayled) inhalálással; d) ditek (intra + fenoterol) inhalálással. Ezek a bronchialis asztma megelőzésének és enyhe vagy közepes súlyosságú alapvető gyógyszerei;

2) hosszú hatású inhalációs kortikoszteroidok: bekotid (beklometazon), budezonid, flunisolid (ingacort), flixotid (flutikazon-propionát). Ezek a legjobb eszközök a bármilyen súlyosságú bronchialis asztma kezelésében;

3) leukotrién receptor antagonisták. Gyulladásgátló hatásuk van, javítják a légzési funkciót, megakadályozzák a külső ingerek által okozott bronchospazmust. Ezek a következők: zafirlukast (akolat) és montelukast (szinguláris). A leukotrién receptor antagonistákat az aszpirin és az atópiás bronchiás asztma esetében 6-13 hétig tartják;

4) szisztémás kortikoszteroidok (prednizon, dexametazon stb.). Általában súlyos asztma kezelésére kerülnek felírásra. Hosszú élettartamuk artériás hipertóniát, csontritkulást, hipotalamusz-hipofízis-mellékvese rendszer elnyomását, elhízást, bőrhígítást, izomgyengeséget okoz, amelyet a nővérnek a betegek esetleges problémáinak kell tekinteni. A gyors hatású szteroidok közé tartozik a hidrokortizon és a kortizon, melynek hatása 8-12 óra, közepes szteroidok - prednizolon és metilprednizolon; hosszú hatású gyógyszerek - betametazon, dexametazon.

A támadáson kívül az asztma kezelésében nem gyógyszeres kezelési módszereket használnak: légzési gyakorlatok, mellkasi masszázs, induktotermia, akupunktúra, adagolt gyaloglás, pszichoterápia, kirakodás-étrend terápia, speleoterápia, gyógynövény, ionizátorok, homeopátia.

Súlyos asztma, hemoszorbció, plazmaferézis, limfocitoferézis kezelésében lézerrel vagy ultraibolya sugárzással végzett vér-besugárzást alkalmaznak.

A hörgő asztma esetén a nyugtatókat (neuroleptikumok, nyugtatók), antihisztaminokat, nyugtatókat és altatókat nagyon óvatosan alkalmazzák.

A beteg autonómiáját az egyéni kezelési terv hatókörére kell korlátozni, amelyet a kezelőorvossal együtt fejlesztettek ki. A nővérnek meg kell tanítania a betegek önellenőrzését a hörgők asztmája során: a betegnek meg kell értenie betegségének és a kezelési módszerek természetét, és a gyógyszereket az írásos utasításoknak megfelelően hatékonyan és tudatosan kell bevennie.

1. A bronchialis asztma a légutak krónikus gyulladásos betegsége, amelyet a hörgők fokozott érzékenysége jellemez a kis hörgők különböző ingerekre és alkalmi görcsökre.

2. Ha fulladásos támadás következik be, a kis hörgők izomrétegének görcse jelentkezik, a nyálkahártya duzzanata, nagy mennyiségű viszkózus nyálka termelése.

3. A bronchialis asztma súlyosbodása akkor következik be, amikor az asztmás provokátor, vagyis az asztma hatására van kitéve. Ide tartoznak: az élelmiszerekkel vagy a vegyi allergénnel való érintkezés, a rejtett vagy nyilvánvaló fertőzés forrása, beleértve a légúti vírusfertőzést, a fizikai erőfeszítést, a hideg vagy szennyezett levegő belélegzését, a magas páratartalmat, a mágneses viharokat, a pszichoemutális stresszt, az aszpirint vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentőket.

4. Ahhoz, hogy a virágzási időszakban megakadályozzák a pollenallergének expozícióját, meg kell teremteni egyfajta allergénmentes szobát a lakásban (gyakori nedves tisztítás, légkondicionálás, gézszűrők az ablak szellőzőnyílásain stb.).

5. Háztartási allergiák esetén antiallergén matracokat és párnákat kell használni; megszabaduljon a portól felhalmozódó dolgoktól (kárpitozott bútorok, szőnyegek, nehéz függönyök); mázas könyvespolcok; napi nedves tisztítás, a lakás szellőztetése.

6. Ha a bronchiás asztmás rohamokat fizikai erőfeszítések, hideg expozíció, festékkel, füstvel, erős szagokkal való érintkezés okozza, kerülnie kell az okozati tényezőknek való kitettséget, és ha ez nem lehetséges, 10-20 perccel az expozíciót megelőzően, vegyen be egy, a támadást megállító gyógyszert. fulladás.

7. Annak érdekében, hogy magad el lehessen távolítani a fojtó támadást, be kell lélegeznie a hörgőtágítót, inni forró vizet, saját masszázst kell kérnie, vagy kérnie kell egy családtagot, hogy végezzen rezgésmasszázst a mellkasban.

8. A támadások számának növekedése, valamint a hörgőtágítók szükségességének növekedése és a kezelés hatékonyságának csökkenése esetén forduljon orvoshoz.

Szükséges, hogy állandóan legyen veled, és minden nap használja a hörgő asztmában szenvedő beteg Kártyáját. A kezelőorvos tölti ki.

Használjon inhalátort, rázza ki, távolítsa el a védősapkát, fordítsa fejjel lefelé az inhalátort, vegye be a teljes mély lélegzetet, erősen ragadja meg az inhalátor szájrészét az ajkakkal, kezdjen belélegezni, egyszerre nyomja meg az inhalátor alját, és mélyen lélegezze be a gyógyszert, tartsa lélegzetét és csak csendes lélegzetet vesz.

Távtartó, műanyag kamra, szájrész és inhalátor fúvóka. A távtartó alkalmazása inhalált glükokortikoszteroidok és olyan betegek esetében javasolt, akiknél az inhalátor szelepének megnyomásával egyidejűleg nehéz belélegezni. A távtartó segítségével: távolítsa el a védőkupakot, rázza meg az inhalálót és helyezze be a távtartóba; zárja be a távtartó száját a száját; nyomja meg az inhalátort úgy, hogy a gyógyszer a távtartóba esik; egy mély, lassú légzés; tartsa a levegőt 5-10 másodpercig, majd kilélegezzen; ismételje meg a lélegzetet az inhalátor megnyomása nélkül; húzza ki a távtartót; 30 másodperc múlva permetezzen egy második aeroszol adagot.

Inhalátor. 1. Készülék folyadék finom aeroszolokká történő átalakítására. Az inhalálható készítményt a porlasztó tartályba öntjük, steril, meleg izotóniás nátrium-klorid-oldatot adunk hozzá 3-4 ml teljes térfogatra. Az inhalációs szájrész vagy maszk csatlakozik (a súlyos betegeknél előnyösebb a maszk). A belégzést 5-7 percig végezzük. Az inhalálás befejezése után a porlasztót leválasztjuk a generátorról. Az inhalátor részeit forró vízzel öblítjük, alaposan öblítjük, szárítjuk.

Csúcs áramlásmérő A páciens súlyos súlyosságának diagnosztizálásához és a kezelési program szakaszainak fejlesztéséhez zöld, sárga és piros zónákkal jelölt kiugró áramlási sebesség-mutató használata szükséges. Az egyes betegeknél a zónák előzetes értékeit az orvos a legjobb indikátorainak megfelelően határozza meg. A kilégzési sebesség mérését a páciens, a nővér vagy az orvos végzi a műanyag tű mozgatásához, amely a mérleggel szemben lévő horonyba kerül.

A zöld zóna azt jelzi, hogy az asztma tünetei hiányoznak vagy minimálisak.

Sárga zóna. Enyhe asztmás tünetek jelentkeznek. Orvosi felügyeletre van szükség.

Vörös zóna. A szorongást jelzi. Csak az asztma tünetei szerepelnek. A páciensnek azonnal be kell vennie a berotec-et vagy egy másik rövid hatású gyógyszert, és sürgősségi ellátást kell kérnie. Ha a reggeli PSV-indexek a norma 85% -át teszik ki, ehhez a pácienshez meg kell duplázni az inhalált kortikoszteroidok dózisát. Ha az Ön aránya körülbelül 50%, akkor el kell kezdeni egy prednizont, vagy forduljon orvosához vagy a nővérhez.

A csúcsáramlásmérő használatának szabályai a következők:

- Győződjön meg arról, hogy a nyíl a skála alján található.

- A fogantyúnál vegye el a csúcsáramot, hogy az ujjak ne zárják le a skála, a horony, a végén lévő lyukat és a szájrész mindkét oldalán lévő réseket.

- Ha felállhat, mély lélegzetet vesz, és a csúcsárammérőt vízszintesen tartva rögzítse a szájrészt az ajkához. Ezután végezze el a leggyorsabb és éles kilégzést.

- Rögzítse az értéket a nyíl által jelzett skálán.

- A nyíl visszaállítása a kiindulási helyzetbe, és még kétszer ismételje meg az eljárást. Jelölje be a naplóban a maximum három értéket.

Az asztma monitorozására szolgáló csúcsárammérőt orvos vagy képzett nővér felügyelete mellett kell végezni.

Az S. beteg, 36 éves, a pulmonalis részlegben a bronchiás asztma diagnózisával, súlyos kurzussal, akut fázissal kezelt. DN II st. Az ápolási vizsgálat során megállapították a panaszokat: a légszomj gyakori támadásai, légszomj a kilégzés nehézségével, köhögés vastag, viszkózus köpetrel; gyengeség.

Objektív: az általános állapot súlyos, a bőr tiszta, sápadt, a kilégzés nehézsége, a sípoló rálcák távolról hallhatók. NPV 28 percenként, 80 impulzus percenként, kielégítő tulajdonságok. HELL 130/85 mm RT. Art. A has puha, fájdalommentes.

Határozza meg a beteg problémáinak megfogalmazásához szükséges igényeket, amelyek megelégedettségét.

Állítsa be a célokat és tervezze meg az ápolási beavatkozásokat.

1. A páciens megnehezítette az igények kielégítését: lélegezzen ki, ürítse ki, kommunikálja, legyen egészséges, munka, elkerülje a veszélyt. A problémák valódiak: a légszomj gyakori támadásai, köhögés, nehéz köhögéses köpet, légszomj, légzési nehézség, gyengeség. Lehetséges probléma: az asztmás állapot kockázata. Prioritási probléma: asztmás rohamok.

2. Rövid távú cél: a beteg a kezelés 7. napjáig csökkenti az asztmás rohamok számát. Hosszú távú cél: a páciens megjegyzi, hogy a mentesítéssel szemben nincsenek fulladásos támadások.

Értékelés: a kezelés 7. napjának végére a beteg észrevette az asztmás rohamok csökkenését. A cél elérése.

Megelőzés. Elsődleges: fizikai aktivitás, racionális táplálkozás, az egészséges életmódhoz szükséges készségek kialakítása, a rossz szokások megszüntetése. Káros körülmények között történő termelés esetén - személyi védőeszközök (maszkok, légzőkészülékek), vízfüggönyök stb. Használata. Másodlagos: az asztma előrehaladásának megelőzésére irányuló intézkedések. Az allergiás asztmában fontos az allergének létrehozása és a velük való érintkezés megszüntetése, valamint az orvos által előírt minimális dózisokban intális (tayled) megelőző kezeléssel végzett injekciók. A triggerrel való érintkezés előtt be kell venni egy béta-2-agonistát (például vegye be a berotokot a fizikai erőfeszítés fizikai erőfeszítése előtt). Szükség esetén a háziállatokkal (macskák, kutyák, sertések, nyulak), házi virágokkal való érintkezés kizárása javasolt. Ha az aszpirin-asztma szükséges ahhoz, hogy kizárja a gyulladásgátló gyógyszerek, gyümölcsök és zöldségek sárga színű fogadását. A krónikus fertőzés fókuszainak (karotikus fogak, adenoidok, krónikus mandulagyulladás), az akut légúti fertőzések megelőzésére és időben történő kezelésére kerül sor.

Tüdő abscess

1. A tüdő tályog meghatározása.

2. A tüdő tályog klinikai megnyilvánulása.

3. Gondoskodjunk a tüdő abscessus betegek kezeléséről.

4. A tüdő tályog megelőzése.

Definíció. Tüdő abscess - a tüdőszövet púpos fúziója egy vagy több elválasztott üreg kialakulásával. Szinte mindig egy másik betegség szövődménye: tüdőgyulladás (stafilokokkusz, atipikus), hörgőgátlás daganattal, idegen test, tüdő cisztája, szubsztrén tályog, gastroesophagealis diafragma reflux. A fertőző károsodás specifikus kórokozóit nem telepítették. Az anaerob kórokozók gyakrabban azonosíthatók: fuzobakterii, anaerob kókuszdió, Staphylococcus aureus, streptococcus, Proteus, kék puska bacillus és aerob és anaerob flóra kombinációja. Támogató tényezők: akut légúti vírusfertőzések, a szervezet reaktivitásának gyengülése (dohányzás, alkoholizmus), a tüdő gyulladásos betegségeinek nem értékes kezelése. Gyakran vigyázzon a középkorú férfiakra. A fertőzés módjai bronchogén, limfogén, hematogén. A gyakori ok a fertőzött anyag (nyálka, hányás) aspirációja a szájüregből és az orrnyálkahártyából, ami a hörgők és fertőzések elzáródásához vezet. Egy akut tályog alatt két periódust különböztetünk meg: az első időszakot - a tályog megnyitása előtt a hörgőben, a második - a hörgőben való megnyitását követően. Az első időszakban tályog képződik - a tüdőszövet tömeges beszivárgása. Ezt követően, az infiltrátum közepén lévő tályog kialakulása során a tüdőszövet masszív olvadása gömb alakú üreg kialakulásával történik. Miután az üreg megsérült a leeresztő bronchusban, csökken, deformálódik, és egy tályogfal keletkezik. Ezt követően az üreg elbomlik a gyulladásos folyamatos folyamatos tüdőgyulladás vagy krónikus tályog kialakulásával. Gyakran vigyázzon a középkorú férfiakra.

A sérülés gangrén jellegével a tüdőszövet jelentős mértékű pusztulását észleljük anélkül, hogy a nekrotikus szövetet az egészségesektől elkülönítve elkülönítenénk. A halott szövet sokáig nem olvad. Az üreg kialakulását hosszú ideig késleltetheti.

Klinikán. A fertőzés útjától függ (bronchogén, hematogén, traumatikus, limfogén); a sérülések prevalenciája (szegmentális, lobar, teljes tüdő, egyetlen, többszörös, egyoldalú, kétoldalú); a sérülés típusa (gennyes, gangrenous); súlyosság (enyhe, közepes, súlyos); szövődmények (pneumothorax, empyema, pulmonalis hemorrhage, sepsis).

A tályog akutan kezdődik, hirtelen hidegrázás, magas láz, súlyos általános gyengeség, mellkasi fájdalom, erős verejték, fejfájás, rossz alvás és étvágy. A hörgő abszurd áttörése előtt a köhögés jelentéktelen, száraz. A fizikai vizsgálat során a tünetek nem tájékoztató jellegűek - a mellkas elmaradása az érintett oldalon lélegeztető akcióban, fokozott hang remegés, unalmas tüdőhang, gyengült légzés. Vérleukocitózis, gyorsított ESR. A radiográfok általában sötétebbek, gyakran tüdőgyulladásként értelmezhetők. Az első időszak időtartama néhány naptól 2-3 hétig terjed.

A második periódus kezdetét az jellemzi, hogy hirtelen nagy mennyiségű gennyes köpet ürít ki "teljes szájjal", ami kellemetlen, büdös szaggal és vér hozzáadásával 500 ml-ig terjed. A vizsgálat során ebben az időszakban a mellkas érintett felének késedelme van a légzésben, az érintett területen a pulmonáris hang elhomályosodásában, az „amphoraic” légzésben, nedves, nagymértékben buborékosodó zihálásban. A mellkas röntgenfelvételein a tüdőben egyértelműen egy vízszintes üreg látható (2. ábra).

A bronchális vízelvezető betegségben szenvedő betegeknél a tüdőben a gyulladásos folyamat késik. Folyamatos köhögés van a púpos köhögéssel, néha hemoptízissel, láz folytatódik a legyengítő hidegrázás és a nagy verejték, a testsúlycsökkenés előrehaladtával, a légszomj növekedésével, ami sebészeti beavatkozást igényel. A tályog jó vízelvezetésével rendelkező betegeknél a betegség kedvező folyamata fordul elő, az egészségi állapot javul, a testhőmérséklet csökken, 1-3 hónapon belül. viszonylag helyreáll.

Problémák: hidegrázás; láz; gyengeség; mellkasi fájdalom; erős verejték; fejfájás; köhögés gennyes köpetrel; rossz étvágy.

Gondozás és kezelés. A nővér gondoskodik az orvosok előírásainak pontos és alapos végrehajtásáról; az elsősegélynyújtás a pulmonalis vérzéshez; a kábítószer-tolerancia ellenőrzése; vérnyomás szabályozás, NPV, pulzus; egészségügyi és járványellenes rezsim (nedves tisztítás, kvarckezelés, kórházi szellőztetés, egyéni köpenyes betegek ellátása, fertőtlenítése, munka a poszton, a kezelőszobában); bőr és nyálkahártya-ellátás, alsónemű és ágynemű időben történő cseréje; a higiéniai szabályok betartása a fiziológiai szállítmányokban; oxigénterápia, edzésterápia. Ő is vezeti: beszél a gyógyszerek szükségességéről, a krónikus tüdő tályog megelőzéséről; vízelvezető pozíciókkal és gyakorlatokkal rendelkező betegek képzése a jobb köpetkisüléshez.

A mód az ágyhoz van hozzárendelve. Diéta - erősített, magas fehérje, a folyadék napi 2 literig terjedő növekedésével. A tályog áttörést megelőzően az orvos előírja az aktív antimikrobiális terápiát, figyelembe véve a kórokozó etiológiáját. A hörgőbe való abszurd áttörést követően a konzervatív terápia kombinálható az aktív sebészeti és endoszkópos beavatkozással. A kezelésnek három iránya van: 1) az üreg aktív lefolyására és aktív rehabilitációjára irányuló intézkedések; 2) a patogén mikroflóra elnyomása; 3) a védelmi reakciók és a test homeosztázisának helyreállítása és stimulálása.

Az üreg elvezetése magában foglalja a kezelőorvos kinevezését: a) belsejében a hörgőtágítók, a kimerítő eszközök; b) testtartás (testhelyzet); c) a sputumot hígító anyagok belélegzése; d) orvosi rehabilitációs bronchoszkópia, az üreg mosása és antibakteriális gyógyszerek befecskendezése, brómhexin, ambraxol, acetil-cisztein stb.) az üreg hosszabb távú kiszivárgása a mikroszkópon keresztül furacilinnel (1: 5000), 3% bórsavoldattal, 3% szulfathiazollal, 1 % dioxidin oldat.

Az orvos rendelvényén intravénás folyadékot adnak be, kefzol, csepegtető, legfeljebb 12 g / nap cefamizidim, legfeljebb 4-8 g / nap; penicillin 100 millió U / nap; ha szükséges, a lovomicetint és a trichopol-ot orálisan adják be (1,0 g minden 4-szer / nap).

A mérgezés és a víz-elektrolit és fehérje egyensúly helyreállításának tüneteinek eltávolítására hosszú távú, akár 3 liter infúziós terápiát végzünk, lehetőleg katéteren keresztül a szublaván vénába: (sóoldat, 5% glükóz, hemodez, reopoliglyukin, disol, triszol, acesol és 200-600 ml / nap mennyiségben). A plazmaferézist úgy végezzük, hogy a beteg vérplazmáját a donor vérkomponensekkel vagy vérpótló anyagokkal rendelkező toxikus komponensekkel helyettesítsük.

Az esetek 70-80% -ánál végzett kezelés után a pneumosklerózis kialakulása során viszonylag helyreállt. Ha 1,5-2 hónapon belül a konzervatív kezelés nem eredményez hatást, a műtéti kezelést jelzik.

66 éves beteg O.-t egy terápiás osztályban diagnosztizálnak: a jobb tüdő felső lebenyének krónikus tályogja, súlyosbodás. DN II. Az ápolói vizsgálat során panaszok merültek fel: súlyos gyengeség, légszomj a feszültségen, fejfájás, köhögés, nagy mennyiségű, zöldes színű púpos köpet elválasztásával, fokozott izzadás.

Objektív módon: a beteg gátolva, erőfeszítéssel válaszol a kérdésekre, mások számára közömbös. Amikor a lapocka jobb alsó részén ütőhangot találunk, meghatároztuk a pulmonáris hang elhullását. Ugyanabban az amforában lélegzik, nagy buborékok nedves bálnákat hallanak. A jobb tüdő felső lebenyének röntgenképén egy vízszintes üreg látható. Teljes vérszám: ESR 38 mm / h, leukocitózis - 19500. A has puha, fájdalommentes.

1. A beteg problémáinak megfogalmazása, melynek megelégedettsége sérült.

2. Állítsa be a célokat és tervezze meg az ápolási beavatkozásokat motivációval.

A szükségletek megsértése: lélegezni, aludni, pihenni, kommunikálni, fenntartani a normális testhőmérsékletet. A valódi problémák a következők: gyengeség, fejfájás, köhögés, nagy mennyiségű zöldes púpos köpet elválasztásával, izzadás. Lehetséges lehetséges problémák: tüdővérzés, légzési elégtelenség. Prioritási probléma: köhögés bőséges piszkos köpetrel.

2. Rövid távú cél: a páciens mennyiségének csökkenése és javulása a kezelés 7. napjának végére észlelhető. Hosszú távú cél: a beteg egy ritka köhögést észlel, kis mennyiségű mucopuruláló köpetrel a kibocsátáskor.

Elsősegély a bronchiás asztmás rohamhoz

A bronchialis asztma egy gyakori, krónikus típusú betegség, amely a légutakat érinti, és számos, az immunválasz összetett, nem specifikus mechanizmusa miatt a hörgők lumenének elzáródásához vezet. Mi az első vészhelyzeti elsősegélynyújtás a személynek a hörgő asztmában bekövetkező fulladásos támadás során? Mi okozza a betegség kialakulását és fejlődését? Erről van szükségünk egy barátunkra, akit a cikkünkben olvas.

Elsősegély a bronchiás asztma támadásához

A bronchialis asztma elsősegélyezésének algoritmusa a következő:

  • A maximális béke biztosítása. Szükséges a személy ülése és leereszkedése, kivéve a fizikai és érzelmi tevékenységet;
  • Javítsa a légáramlást. Egy asztmás rohamot szenvedő személynek segítenie kell, hogy megszüntesse és megszüntesse a szűkítő mellkas és nyak ruházatát, a nyakkendőt és a gardrób egyéb elemeit, majd nyissa ki a szellőzőnyílásokat, az ablakokat, az ajtókat a friss levegő folyamatos áramlása érdekében;
  • A helyes pozíció megadása. Az akut roham alatt asztmás betegnek ülő, enyhén ferde helyzetben kell lennie, könyökei elválnak az oldalakhoz, hogy megkönnyítsék a légző izmok munkáját;
  • Inhalátor használata. Gyakran, nagyon erős támadás esetén az asztmás személy pánikállapotban van, rendkívül nehéz neki lélegezni és önállóan végrehajtani az akciókat, és szükség van harmadik fél sürgősségi segítségére. Ebben a helyzetben azonnal meg kell találnia egy hörgőtágítóval ellátott inhalálót, és segítenie kell több injekció beadását a szájüregbe, ellenőrizve az aeroszol belégzését. Az akut állapot enyhítésére leggyakrabban a berodual, a salbutamol vagy a symbicort alkalmazzák.

Orvosi segítség a betegnek

A szükséges orvosi készségek rendelkezésre állása vagy a mentőszolgálat megérkezése után elsősegélynyújtás biztosított. A sürgősségi orvosi segítségnyújtás algoritmusa bronchiás asztmás roham esetén:

  • A hörgőtágítók használata. A bronchiás asztma támadásának enyhítésére leggyakrabban inhaláló-aeroszolokat használnak, amelyek gyorsan megnövelik a tüdőt és enyhítik a hörgőgörcsöt. Tipikus képviselők - symbicort, salbutamol, berodual. Az akut támadáshoz szükséges tabletták formájában lévő ilyen hatóanyagok hatástalanok a probléma gyors leállítására, mivel a használat után legalább 30 perccel kezdik el működésüket;
  • Az injekciók alaphasználata. A sürgősségi ellátásban elsődlegesen választott gyógyszer az adrenalin, amely gátolja a nyálka szétválasztását és részben csökkenti a légutak görcsét. Tipikus dózis 0,7 ml 0,1% -os oldat. Tilos az adrenalin alkalmazása szív-típusú asztma esetén. A gyógyszer alternatívájaként az efedrin néha intramuscularisan adható be. Ez nem olyan hatékony, mint az adrenalin, 15-20 perccel az injekció után hat, de nincs ilyen kifejezett mellékhatása és ellenjavallata;
  • További gyógyszerek. A hörgők asztma vegyes formáinak jelenléte esetén a támadás enyhítését az aminofillin és a szívglikozidok injektálása adja.

Dokkolás otthon

Leggyakrabban a hagyományos orvoslás különböző módszereit alkalmazzák az ilyen problémák megoldására. Természetesen ezek nem lehetnek a sürgősségi szakképzett orvosi ellátás, a hörgőtágító szerek és egyéb intézkedések teljes körű cseréje, hanem csak az alapvető terápia lehetséges kiegészítéseként járnak el a kezelőorvosgal folytatott konzultációt követően.

A bronchialis asztma legismertebb receptjei:

  • Meleg víz Az alternatív gyógyászat egyes szakemberei azt állítják, hogy a hörgő asztma támadása esetén a felső és alsó végtagok forró fürdője - kéz, láb, tenyér, boka stb. - hatékony megoldás. Gyorsan melegíteni kell a vizet körülbelül 60-70 fokos hőmérsékletre, majd 15 percig ott kell meríteni a kezét és a lábát. Szükség esetén 5 perces szünetet veszünk, amely után az esemény megismétlődik;
  • Oregánó. Az Oregano hatékonyan enyhíti a háttér asztmás rohamokat az enyhe színpadon. 2 teáskanál szárított és apróra vágott gyógynövényeket kell bevennie, majd 1 csésze forró vízzel öntsük és hagyjuk fél óráig főzni. A tinktúrát kiszűrjük és 1/3 csészében 3-szor használják 20 perccel étkezés előtt;
Ez az
hasznos
tudni!

  • Ginger. Friss gyömbér gyökerét kell bevennie, és ki kell nyomnia a lé. A kapott folyadékhoz 30 g-ot adunk hozzá egy csipetnyi sóhoz, amelyet alaposan összekeverünk és asztmás roham alatt fogyasztunk. Ha szükséges, ½ csésze vizet inni szobahőmérsékleten.

Porlasztóval

Az akut asztmás rohamok elsősegélynyújtása, valamint az ismétlődő támadások megelőzésére szolgáló megelőző terápia keretében egy porlasztó használata is lehetséges. Ez az eszköz nagyon népszerű hordozható orvosi eszköz, amely kompresszor vagy ultrahang alapján működik.

A szuszpenziókból vagy oldatokból rendkívül kis méretű cseppek képződnek, kifelé hasonlóak a ködhez vagy a füsthöz. Ebben az összefüggésben az ilyen anyag a klasszikus aeroszol inhaláció alternatívája lesz. A porlasztó nyilvánvaló előnyei:

  • Sokoldalúságát. Egy ilyen eszköz nemcsak az akut támadás enyhítésére és sürgősségi ellátásra használható, hanem a mindennapi életben is, hogy kivonja a szükséges gyógyszereket a hörgőkbe és a tüdőbe;
  • Idegen anyagok hiánya. A porlasztó gőz nem tartalmaz freont és más hajtóanyagokat, amelyek az aeroszol inhalátorok túlnyomó többségében működő folyadékok;
  • Állítható adagolás és nincs szükség koordinációra és légzésre. A készülék segítségével nagy dózisú bronchodilatátor terápiát végezhet. Ezen túlmenően nincs szükség a levegő közvetlen összehangolására a gyógyszerek közvetlen belégzésével, mivel a terápiás eljárást a természetes légzési folyamaton belül végzik a szájon és az orron keresztül;
  • Könnyű használat és egyéb előnyök. Az eszköz könnyen alkalmazható bármely betegcsoportban. Ezenkívül a porlasztót az oxigénellátó áramkörbe lehet beépíteni, és a ventillátorral együtt lehet használni, és a dolgozó gyógyászati ​​folyadékok rendkívül kis része gyakorlatilag nem ül a garatban és a szájüregben.

A modern hazai gyógyszertárláncokban népszerű hörgőtágító szerek (berodual, salbutamol, stb.) Állnak rendelkezésre, ködökben vagy kis tartályokban - a porlasztóval olyan könnyen használhatók, mint a klasszikus aeroszol inhalátorok.

A bronchialis asztma okai

A modern orvostudomány számos mechanizmust azonosít az asztma kialakulására és az akut roham kialakulására. A leghíresebb:

  • Örökletes tényezők. Leggyakrabban ez a betegség egy atipikus típusának kialakulásában, valamint az immunoglobulinok túlzott szintézisének immunhiányában rejlő kulcsfontosságú eleme, amely a hörgőgyulladás aktív fejlődésének hátterében fordul elő;
  • Külső befolyás. Ebbe a csoportba számos élelmiszer- és háztartási allergén tartozik, széles körű gyógyszerek, vakcinák, háztartási vegyszerek, valamint negatív foglalkozási tényezők;
  • Mediációs körülmények. Növelheti az asztma kialakulásának komplex előfeltételeinek kialakulásának kockázatát. A leghíresebbek a következők: rendszeres dohányzás, krónikus fertőzések a légutakban, helyi allergiák, gyenge táplálkozás és a testtömeg jelentős csökkenése.

A kóros folyamat klinikai képe

Általánosságban elmondható, hogy a modern orvoslás az asztma kialakulásának több szakaszát azonosítja. A nulla stádiumot vagy prekurzorokat mérsékelt tachycardia, dilatált pupillák, arcpirulás, szabálytalan hányinger és hányás jellemzi. Egy idő után a támadás közvetlen tünetei:

  • A kezdeti szakaszban. Gyenge és zajos légzés, megnövekedett tachycardia anélkül, hogy a szemlélődés a patológiás folyamat részleges szerves kompenzációjának hátterében jelentkezne;
  • A középső szakaszban. A komoly állapot gyors fejlődése légzési elégtelenség kialakulásával, megnövekedett pulzusszámmal, nyomáscsökkenéssel. Bizonyos esetekben a fix részleges hipoxi kóma;
  • Egy késői szakaszban. Az akut asztmás roham legsúlyosabb fokát a halál magas kockázata, a hypoxia rendkívül gyors előrehaladása, az eszméletvesztés, a nagy tachycardia, a légszomj, számos fiziológiai reflex részleges vagy teljes eltűnése jellemzi.

Lehetséges szövődmények

Az asztmás roham leggyakoribb és leggyakoribb szövődménye egy speciális asztmás állapot kialakulása, amelyet a bronchiolok duzzanata, a rendszeres hipoxia és a tüdőben lévő vastag köpet képződése jellemez. A lehetséges következmények listáján kívül:

  • Kardiovaszkuláris patológia. Számos probléma, főként az oxigénhiány miatt a vérben;
  • Légzőszervi betegségek. A krónikus asztma jelenléte miatt a személy gyakran alakít ki más típusú légúti betegségeket, amelyek a megfelelő szervek fertőzésének fokozott kockázatával és a teljes körű helyi immunitás szinte teljes eltűnésével járnak. A legjellemzőbb ebben az összefüggésben - tüdőgyulladás, bronchitis, sinusitis.

Megelőző intézkedések

Miután egy személynek elsősegélynyújtást kapott egy akut támadás kialakulásának részeként, fennáll annak lehetősége, hogy megismétlődik, különösen az alapbetegség krónikus formájának nyilvánvaló fejlődése esetén. A megelőző intézkedések a következők:

  • Kerülje az allergénekkel való érintkezést. Egy adott patológiai ágens pontos kimutatása esetén előállított, a támadás akut formáját kiváltva. Az utolsó lehet a por, az állati borotválkozás, bizonyos típusú élelmiszerek, mosószerek, kipufogógázok, orvosi készítmények, egyéb;
  • Életmód korrekció. Javasoljuk a dohányzás teljes megszüntetését, a mérsékelt fizikai kardiovaszkuláris edzést a terápiás terápiában, rendszeres sétákat a friss levegőben, a tartózkodás hosszának növelését egy környezetbarát és biztonságos külső környezetben, szükség esetén egyéb intézkedéseket;
  • Megelőző gyógyszeres kezelés. Kötelező a kezelőorvos által előírt gyógyszerek alkalmazása, mindig hordozzon egy hörgőtágítóval ellátott inhalálót, hogy szükség esetén gyorsan el lehessen engedni a támadást.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt helyszíni szakértő

Az asztmás roham enyhítése: a sürgősségi ellátás szabályai

A bronchialis asztma a légzőrendszer betegsége. A megsértés alapja a hörgők túlérzékenysége a külső ingerekre.

Kockázatot jelentenek a dohányosok, valamint a tüdőbetegségekben szenvedők.

Az asztma támadása fulladást okoz, így a beteg sürgősségi ellátást igényel. A támadás során a hörgőgörcs alakul ki, melynek következtében a levegő eltömődik a szervezetben.

Az oxigén hosszú távú hiánya a hypoxia, a szívproblémák és más veszélyes következmények kialakulásához vezet. Ezért mindenkinek tudnia kell, hogy mit kell tenni a szövődmények elkerülése érdekében.

Az asztmás roham folyamata és tünetei

Az asztma támadása számos provokáló tényező miatt következik be. Leggyakrabban éjszaka vagy hajnalban indul, de napközben is lehetséges.

Néha a tünetek önmagukban eltűnnek, ha sikerül azonosítaniuk az irritáló anyagot és elkülöníteni a betegt. De vannak komoly körülmények, amelyek körülbelül egy napig tartanak. Ezután sürgősen segítségre van szükség az asztmában.

Elkerülheti a negatív következményeket, ha időben figyeli a súlyosbodás első jeleit. A beteg kezdeti szakaszában megfigyelhető:

  • letargia, fáradtság;
  • viszketésérzés az orrjáratokban;
  • tartós tüsszögés;
  • levegőhiány;
  • a mellkasi szorító érzés (a betegség fő hervingerének tekinthető).

Ha ebben az időszakban semmi nem történik meg, akkor egy vagy két nap elteltével romlik. Amikor a támadás tünetei romlanak, sürgősségi orvosi ellátásra van szükség. A támadást:

  • bőséges izzadás;
  • magas vérnyomás;
  • zihálás a belélegzés és a kilégzés során;
  • fokozott légszomj;
  • tartós ugatás köhögés, az átlátszó köpet elválasztásával;
  • fájdalom a mellkasban.

Néha ebben a szakaszban az ajkakban a bőr kékedése van. Az asztmát az asztmában tartják a legveszélyesebbnek, így az elsősegélynyújtás célja a tünet enyhítése és a légzés helyreállítása.

Szükséges a szív munkájának figyelemmel kísérése, mivel a hirtelen nyomásemelkedés következtében megnöveli a szerv terhelését.

Az asztmás roham jelei fokozatosan lecsökkennek a sürgősségi orvosi ellátás után.

Elsősegély-asztma támadás közben

A szakember által nyújtott szakértelem segít enyhíteni a tüneteket és helyreállítani a beteg légzését. Azonban a mentő megérkezése előtt magának kell lépnie.

Távolítson el egy erős asztmás rohamot otthon is, ha megfelelően előállít egy sor intézkedést. Mivel az asztma súlyosbodásának fő veszélye a bronchospasmus, fontos, hogy a lehető leghamarabb megállítsuk, vagy legalábbis csökkentse azt.

A sürgősségi segítségnyújtás algoritmusa a hörgők asztmájában

A támadás kialakulását az inger fellépése követi. Ez hirtelen megtörténhet, távol a kórháztól. Ebben az esetben a páciens egészének felelőssége a közeli barátok vagy az őket körülvevő emberek felelőssége.

Még ha nincs tapasztalat az orvosi ellátás nyújtásában, számos egyszerű manipuláció lehetővé teszi, hogy az orvosok megérkezéséig tartsák. Ha a sürgősségi ellátásra szükség van a bronchiás asztmában, az intézkedések sorrendje a következő:

  1. Hívjon egy mentőt, hogy részletesen leírja az emberi állapotot.
  2. Azonosítsa és távolítsa el (ha lehetséges) a támadást kiváltó forrást (virágok, állatok stb.).
  3. Ügyeljen arra, hogy a beteg kényelmes helyzetben legyen, lehetőséget adjon arra, hogy a kezét kemény felületre pihenje.
  4. Visszavonja a gombokat, távolítsa el a szűk ruhákat, szorítva a mellkasát.
  5. Nyugtassa meg a személyt, hogy megakadályozza a pánikrohamot.
  6. Keresés zsebbel vagy zsák inhalálóval. Gyakran a leírt betegségben szenvedők az aeroszolt egy könnyen hozzáférhető helyen tartják.

A bronchiás asztmában az elsősegélynyújtás nagyon fontos, mivel lehetővé teszi a komplikációk elkerülését és az orvosok feladatának elősegítését. Ezért nem kell átmennie, néhány egyszerű manipuláció megmentheti az ember életét. A bronchiás asztmában végzett megfelelő algoritmus 15 perc elteltével enyhítheti a beteg állapotát.

Gyógyszermentes módszerek

Ha nincs inhalátor vagy más gyógyszer, és az asztmás roham megkezdődött, tudnia kell, hogy mit kell tennie az ilyen körülmények között. Számos hatékony módszert fejlesztettek ki, amelyek javítják a jólétet a gyógyszerek használata nélkül. Ha bármelyikük nem hoz mentességet, egyszerre többet is használhat.

Ami pontosan segít az asztmás rohamokban, minden esetben a szervezet egyedi jellemzőitől és a betegség lefolyásától függ. Fontos, ha a beteg állapotát folyamatosan figyelemmel kísérjük. Ha észrevehető a romlás vagy a haladás hiánya, az intézkedések azonnal megállnak, és várják a mentő megérkezését.

Az asztmás roham gyógyszerek nélküli eltávolítása a következő módokon:

  1. Készítsünk szódaoldatot: egy pohár meleg vízben, oldjunk fel két teáskanál port. Három órán belül használjon fél órán belül.
  2. Az orr szárnyainak gyengéd masszázsa csökkenti a légszomjat.
  3. Az inhalációt gyógynövényekkel végezze. A kakukkfű és az eukaliptusz fog tenni. A gyógyszer gyorsan behatol a légutakba, ami hörgőtágító hatást okoz. Az eljárás lefolytatása előtt gondoskodnia kell arról, hogy az allergiás reakciók ne forduljanak elő az alkalmazott összetevőkre.
  4. A légzési gyakorlatok segítenek normalizálni az állapotot. Hosszú lélegzés az orrban és tíz percen keresztül a pánikroham ellen.
  5. Készítsen forró fürdőkádat a karok és a lábak számára, helyezze a mustárvakolatokat vagy a fűtőpadot a borjú izmára. Segít csökkenteni a görcsöket, javítja a véráramlást, helyreállítja a légzési funkciót. A módszer nem alkalmazható a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedőkre.
  6. A felsőtest és a mellkas gerincvelői izmokat gyúrja, hogy javuljon a véráramlás, enyhítse a fájdalmat. A hatás nem lehet erős.
  7. Tegyen egy párásítót a beteg ágyához közel. Ha oxigénpárna van, használhatja.

Sürgősségi ellátás orvosi rendelőben

A leghatékonyabbnak tekintik a sürgősségi orvosi ellátás nyújtását a kórházi bronchialis asztma esetén. A szakképzett szakemberek jelenléte a klinikán és a szükséges felszerelés lehetővé teszi, hogy megbirkózzon még a legnehezebb esetekkel is.

Ha minden terápiás intézkedés után pozitív eredményt észlel, a beteg ajánlásokat ad és haza küld. Ha azonban az orvos kétségbe vonja a beteg állapotának stabilitását, a kórházba további vizsgálatra és megfigyelésre kerül.

Ápolási ellátás

Az asztmás roham sürgősségi kezelése azonnal megkezdődik a kórházba érkezéskor. A beteg orvosi feljegyzéseit előzetesen megvizsgálták, amelyben a patológia lefolyására, az alkalmazott gyógyszerekre és az allergiát okozó anyagokra vonatkozó adatok jelennek meg.

Az asztmával kapcsolatos intézkedések orvosi személyzetet vesznek igénybe. A súlyosbodó tünetekkel járó beteg megérkezésével elő kell készíteni a tüdő mesterséges szellőzésére szolgáló berendezést és az Ambu zsákot.

Mielőtt az orvos megvizsgálná a beteget, az ápolónő elsősegélyt nyújt az asztmához. Kötelezett egy adott cselekvési algoritmus követésére:

  1. Távolítsa el a külső ruhát a páciensről, húzza ki a gallért. A beteg kényelmesen üljön. Az izomlazulás könnyebb légzést eredményez.
  2. Friss levegőt kell biztosítani a szobában. Ha szükséges, nedves oxigént kell alkalmazni.
  3. A beteg inhalátorának használata (a kábítószer-függőség megakadályozása érdekében). A görcsök enyhítése érdekében a szalbutamol-szulfáton alapuló aeroszolt kell alkalmazni.
  4. Adj egy meleg italt, csak vizet.

A beteg szakember által végzett vizsgálata során a nővér közel marad a szükséges gyógyszerek befecskendezéséhez vagy egyéb orvosi megbeszélések elvégzéséhez.

Elsősegély

Amikor a hörgő-asztma akut támadása következett be, hamarosan le kell állítani. Távolítson el egy személyt az állapotból a gyógyszerek segítségével. Minden gyógyszert és azok adagolását orvos írja fel. A kezelés a beteg vizsgálata és a patológia súlyosságának meghatározása után kezdődik.

A bronchiás asztma támadásához nyújtott elsősegélynyújtás a következő intézkedéseket tartalmazza:

  1. A szubkután injekció bronchiás asztmából készül. Általában adrenalint használunk oldat vagy vizes szuszpenzió formájában. Az injekció után az izmok ellazulnak, a hörgők kiterjednek. A gyógyszer nem ajánlott szív- és érrendszeri betegségekben szenvedőknek.
  2. A hörgő-asztma támadásának gyógykezelése magában foglalja a kortikoszteroidok intravénás beadását. Ezek a hormonális gyógyszerek enyhítik a puffadást és antihisztamin tulajdonságokkal rendelkeznek.
  3. A hörgőgörcsök intravénásan beadott gyógyszereinek enyhítése a xantinok csoportjából.
  4. Hatékony gőz-oxigén belégzés. Hígítják a flegmát és megkönnyítik a nyálka eltávolítását a hörgőktől.

Sürgősségi ellátás gyermekkori támadás esetén

A gyermek ugyanolyan érzékeny a leírt patológiára, mint a felnőttek. A betegség tünetei bármilyen korban jelentkezhetnek. Gyakran a betegségre való hajlam öröklődik, ha a szomszédok szenvednek e betegségtől. A bronchális asztmás gyermekek sürgősségi ellátása óvatosságot igényel. Ebben az esetben a fő probléma a nyálkahártyák duzzadása, és nem a hörgők görcse, ezért ne használjon inhalátort, a gyógyszer nem fog megkönnyebbülni.

Amikor gyermekeknél bronchiás asztma támad, a sürgősségi ellátás a következő algoritmus szerint történik:

  1. Tegye kényelmesebbé a gyermekét.
  2. Adjunk kombinációs gyógyszereket a BA-nak vagy a xantincsoportból származó gyógyszereknek.
  3. Nyugtassa meg a babát, nyugtatókat adjon. A pánik súlyosbítja a fulladást.
  4. A tünetek enyhítése érdekében meleg fürdőket és karokat készíthet.
  5. Az ablak megnyitásával friss levegőt kell biztosítani a szobába.

Ha a gyermek állapota fél óra múlva nem tér vissza a normál szintre, azonnal forduljon orvoshoz.

A rohamok megelőzése

A súlyosbodások gyakoriságának csökkentése érdekében az asztmás betegeket ajánljuk:

  • az allergénekkel való érintkezés elkerülése;
  • napi nedves tisztítás, a szoba szellőztetése;
  • az orvosi feljegyzésben felsorolja a támadást okozó gyógyszerek listáját;
  • figyelemmel kíséri a termékek összetételét, ha van élelmiszer-allergia;
  • fizikai terápiában;
  • a pulmonális patológia időben történő kezelése;
  • adja fel a rossz szokásokat;
  • ha a betegség első jeleit találja, azonnal forduljon szakemberhez;
  • rendszeresen látogassa meg orvosát (félévente) a test általános állapotának felmérésére.

A bronchialis asztmát nem lehet teljesen meggyógyítani, azonban valóban csökkenti a súlyosbodások számát. Egy ilyen diagnózissal rendelkező személynek gondoskodnia kell az egészségéről, helyes életmódot kell vezetnie, az előírt gyógyszereket időben kell bevennie.

Az asztmatikusok hozzátartozóinak tudniuk kell, hogyan lehet sürgősségi helyzetekben megfelelő segítséget nyújtani.

További Információk A Típusú Allergia